До введения вакцины против кори (1963) фактически не было снижения заболеваемости корью. Нигде не удавалось сдерживать распространение до появления вакцин.

Хорошая новость в том, что уровень смертности снизился благодаря глобализации. Однако люди часто путают это и думают, что уровень смертности упал из-за питания и гигиены, но эти факторы не имеют смысла для упоминания. Просто подумайте о том, как снизился уровень смертности.

Когда корь была введена в такие места, как Исландия или Фарерские острова, или Шотландское нагорье, или изолированные греческие острова, или сельские общины на юге Америки, она была крайне смертельной. Затем она стала менее смертельной с увеличением числа случаев, выживанием при раннем контакте и т.д.

Это происходит так быстро, что это нельзя объяснить улучшением питания или гигиены, и это практически вся причина снижения летальности в этих группах/районах и т.д. Недостаток витамина A важен, значительный дефицит витамина A довольно редок, даже в развивающемся мире.

Аргумент о гигиене имеет особенно мало смысла, потому что единственный способ, которым он мог бы сработать, заключался бы в снижении коинфекции. Улучшение гигиены не снизило передачу, поскольку корь передается по воздуху. Мытье рук, очистка сточных вод, чистая вода не связаны.

Помимо защитных эффектов глобализации, возможность предоставлять витамин A по мере необходимости, возможность лечить пневмонию и бактериальные суперинфекции и т. д. действительно помогли снизить летальность. Но это вряд ли то, что предполагает гипотеза гигиены.