قبل إدخال لقاح الحصبة (1963) ، لم يكن هناك انخفاض في الإصابة بالحصبة. لم يحالف الحظ في أي مكان في احتواء الانتشار حتى ظهور اللقاحات.

الملاحظة الجيدة هي أن معدلات الوفيات انخفضت بسبب العولمة. غالبا ما يختلط الناس بهذا الأمر ، ويعتقدون أن معدل الوفيات انخفض بسبب التغذية والنظافة ، لكن هذه العوامل لا معنى لها للإشارة إليها. فقط فكر في كيفية انخفاض معدل الوفيات.

عندما تم إدخال الحصبة إلى أماكن مثل أيسلندا أو جزر فارو أو المرتفعات الاسكتلندية أو الجزر اليونانية المعزولة أو المجتمعات الريفية في الجنوب الأمريكي ، كانت قاتلة للغاية. ثم أصبح أقل فتكا مع التعرض ، والتعرض المبكر ، والبقاء على قيد الحياة ، وما إلى ذلك.

يحدث هذا بسرعة كبيرة بحيث لا يمكن تفسيره بتحسين التغذية أو النظافة ، وهو تقريبا كل انخفاض في معدل وفيات الحالات في هذه المجموعات / المناطق / إلخ. نقص فيتامين أ مهم ، وانخفاض فيتامين أ نادر جدا ، حتى في العالم النامي.

حجة النظافة غير منطقية بشكل خاص لأن الطريقة الوحيدة التي يمكن أن تعمل بها هي من خلال الحد من العدوى المصاحبة لم تقلل تحسينات النظافة من انتقال العدوى ، لأن الحصبة تنتقل عن طريق الهواء غسل اليدين ، معالجة مياه الصرف الصحي ، المياه النظيفة غير ذات صلة

وبالإضافة إلى الآثار الوقائية للعولمة، فإن القدرة على توفير فيتامين ألف عند الحاجة، والقدرة على علاج الالتهاب الرئوي والعدوى البكتيرية المفرطة، وما إلى ذلك، ساعدت في زيادة معدل الوفيات الناجمة عن الحالات. لكن هذا بالكاد ما تفترض فرضية النظافة أنه حدث.