Înainte de introducerea vaccinului împotriva rujeolei (1963), nu a existat nicio reducere a incidenței rujeolei. Nicăieri nu s-a răspândit norocul până la apariția vaccinurilor.

Nota bună este că rata mortalității a scăzut din cauza globalizării. Oamenii se încurcă adesea și cred că rata mortalității a scăzut din cauza nutriției și igienei, dar acești factori nu au sens să se refere. Gândiți-vă doar la cum a scăzut rata mortalității.

Când rujeola a fost introdusă în locuri precum Islanda sau Insulele Feroe sau Highlands scoțiene sau insulele grecești izolate sau comunitățile rurale din sudul Americii, a fost extrem de letală. Apoi a devenit mai puțin letală odată cu expunerea, supraviețuirea la expunere timpurie etc.

Acest lucru se întâmplă atât de repede încât nu poate fi explicat prin îmbunătățirea nutriției sau igienei, și este practic scăderea mortalității în aceste grupuri/zone/etc. Lipsa vitaminei A este importantă, semnificativ cu un nivel scăzut de vitamina A este destul de rară, chiar și în țările în curs de dezvoltare.

Argumentul igienei are deosebit de puțin sens, deoarece singurul mod în care ar putea funcționa ar fi prin reducerea coinfecției Îmbunătățirile de igienă nu au redus transmiterea, deoarece rujeola se transmite prin aer Spălarea mâinilor, tratarea apelor uzate, apă curată fără legătură

Dincolo de efectele protectoare ale globalizării, capacitatea de a furniza vitamina A atunci când este necesar, capacitatea de a trata pneumonia și suprainfecțiile bacteriene etc. a ajutat la rata mortalității. Dar asta nu presupune că s-a întâmplat ipoteza igienei.