🧵KETJU: Onko Brooklyn, NY Medicaid-petosten keskus? Brooklynissa, NY:ssa on kotihoidon laskutusala, jota on vaikea uskoa. Yhdellä postinumeroalueella (11232, Sunset Park) on 30 181 asukasta ja 3,8 MILJARDIA dollaria Medicaid-hakemuksia. Se on 143 000 dollaria miestä, naista ja lasta kohden. Vielä oudompaa on, että keskimääräinen tulotaso on 90 000 dollaria, köyhyysaste alle 20 %, ja se on yksi alueen nuorimmista postinumeroalueista. Kuitit alla. 👇 Kuten aina, kärsivällisyyttä, kun kokoan lankaa.

Tapaustutkimus NPI 1396051694: AssistCareHome Healthcare Services osoitteessa 148 39th Street Building 19, 4. kerros. 1,4 miljardia korvaushakemuksia DOGE-dataa kohden. Palvelee 6000+ yksilöllistä edunsaajaa kuukaudessa, tekee 20 korvausvaatimusta per edunsaaja, laskuttaa 23 miljoonaa kuukaudessa. Google Mapsissa ei ole mitään tästä paikasta. 1396051694,1396051694,T1019,2024-05,6295,133302,23561537.56 1396051694,1396051694,T1019,2024-07,6240,131852,23311281.66 1396051694,1396051694,T1019,2023-03,6735,147135,23138674.52 1396051694,1396051694,T1019,2023-05,6617,146639,23112662.09 1396051694,1396051694,T1019,2023-10,6571,139728,23027910.07 1396051694,1396051694,T1019,2023-08,6632,147905,22893647.71 1396051694,1396051694,T1019,2024-01,6261,130763,22572233.74

Tapaustutkimus NPI 1780816991: NAE EDISON LLC osoitteessa 946 McDonald Ave. Hyvin saman verran maksettuja korvausvaatimuksia, saman verran yksilöllisiä edunsaajia. 6 000+ edunsaajaa kuukausittain palvellaan ostoskeskuksessa ilman arvosteluja. 1780816991,1780816991,T1019,2024-05,6405,147364,24876517.68 1780816991,1780816991,T1019,2024-07,6308,141026,24055592.07 1780816991,1780816991,T1019,2024-04,6338,140215,23651552.47 1780816991,1780816991,T1019,2024-06,6467,135892,23404942.73 1780816991,1780816991,T1019,2024-03,6180,137448,23040261.81

Tapaustutkimus NPI 1275657553: Heart to Heart Home Care Inc., osoitteessa 395 Pearl Street. Siellä sijaitsee lähikauppa! Näet saman kaavan maksetuissa korvauksissa: ~6 500 yksilöllistä edunsaajaa kuukaudessa, ~135 000 korvausta kuukaudessa, yli miljardi laskutettua. 1275657553,1275657553,T1019,2024-05,6601,143583,22564791.29 1275657553,1275657553,T1019,2024-07,6687,142653,22542376.21 1275657553,1275657553,T1019,2024-04,6545,136068,21329948.52 1275657553,1275657553,T1019,2024-03,6423,135409,21085422,98 1275657553,1275657553,T1019,2024-11,7006,136497,20928418.06 1275657553,1275657553,T1019,2024-06,6618,131782,20900255.90 1275657553,1275657553,T1019,2024-01,6249,132683,20617339.31

Kaikilla kolmella oli hämmästyttävän samankaltaiset kasvumallit. Kaikki kolme nousivat ~30 % lokakuussa 2019.

OpenClaw-analyysin mukaan: 🔹Syyskuu 2019: $276M → lokakuu 2019: $351M — 27 % nousu yhdessä kuukaudessa 🔹Edunsaajat: 94K → 106K (13 % nousu) 🔹NPI:t eivät juuri muuttuneet (236 → 238) — samat virastot, enemmän laskutusta Tämä koski koko ohjelmaa, ei vain näitä kolmea — koko valtakunnallinen T1019 nousi 15 % samana kuukautena (1,18 miljardia dollaria → 1,35 miljardia dollaria).

OpenClaw päättää, mitä todennäköisesti tapahtui: NYC:n minimipalkka nousi 15 dollariin tunnissa 31. joulukuuta 2018 (suuret työnantajat). Medicaid-korvaukset kotihoidosta liittyvät palkkatasa-arvovaatimuksiin — kun minimipalkka nousee, Medicaid-maksut seuraavat perässä viiveellä. Lokakuun 2019 aikataulu vastaa hallinnoitujen pitkäaikaishoitosuunnitelmien (MLTC) kautta kulkevia hintojen muutoksia, jotka maksavat näille toimistoille. Mutta pelkkä hinnankorotus ei selitä 27 %:n nousua. Toinen tekijä: CDPAP-ilmoittautuminen räjähti vuonna 2019, kun finanssivälittäjät rekrytoivat aggressiivisesti. Tällöin se laski 2,5 miljardista dollarista vuodessa 9 miljardiin dollariin vuodessa, jota Hochul myöhemmin kutsui "huijaukseksi". Toimistot saivat samanaikaisesti enemmän palkkaa yksikköä kohden JA palkkasivat enemmän edunsaajia.

Tämä kaava on kaikkialla Brooklynissa. Tapaustutkimus NPI 1457562811: S&A Unified Home Care osoitteessa 2729 Coney Island Ave. Palveli huippuaikoinaan 3000+ ainutlaatuista asiakasta kuukausittain. Palvelee edelleen lähes 2000 kuukaudessa. 1457562811,1457562811,T1019,2024-08,1832,45076,8448045,90 1457562811,1457562811,T1019,2024-09,1885,44519,8411232.99 1457562811,1457562811,T1019,2024-05,1822,45265,8406442.29 1457562811,1457562811,T1019,2024-11,1965,44958,8379172.36

Aivan kadun toisella puolella sijaitsee NPI 1528338282, All American Home Care Agency Inc. osoitteessa 2784 Coney Island Ave. Tuossa näyttää ainakin olevan kiiltävä rakennus. 1528338282,1528338282,T1019,2024-07,3416,73906,13232587.06 1528338282,1528338282,T1019,2024-05,3341,73144,12862944.39 1528338282,1528338282,T1019,2024-04,3288,69551,12209293.47 1528338282,1528338282,T1019,2024-06,3381,68053,12136241.40 1528338282,1528338282,T1019,2024-01,3160,69215,12027420.06 1528338282,1528338282,T1019,2024-03,3251,68050,11908546,50

OpenClawin mukaan: NY muodostaa kaksi kolmasosaa koko maan henkilökohtaisen hoidon avustajalaskutuksesta. Ja kansallisesti 25 suosituinta postinumeroa T1019:lle asukasta kohden ovat lähes kokonaan New Yorkin postinumeroita — 02072 (Stoughton, MA — Tempus Unlimited HQ) ja 12110 (Latham, NY — Public Partnerships HQ) kärjessä, koska nämä finanssivälittäjät rekisteröivät laskutuksen yritysosoitteeseensa. Julkaistava tilasto: Kansallinen mediaani on $3/henkilö/kuukausi. Brooklyn 11232 maksaa $2,214. Se on 738 kertaa kansallinen mediaani.

Kyllä, tiedän, että kotihoitoyritykset eivät palvele asiakkaita suoraan näissä toimistoissa. Mutta kun näet vähän tai ei lainkaan Google-arvosteluja, parkkihallin jne... verrattuna muihin lääketieteellisiin hallinnollisiin laitoksiin. Se on hämmentävää.

OpenClaw ei kuitenkaan ole samaa mieltä siitä, että laitosten purkaminen olisi täydellinen selitys: