Lana Del Rey elabora sobre suas letras sobre Ethel Cain, afirmando que a cantora costumava fazer body-shaming dela: "Eu não sabia quem era Ethel até alguns anos atrás — quando alguém me chamou a atenção para as imagens perturbadoras e gráficas lado a lado que ela costumava colocar de mim ao lado de criaturas desfavoráveis e personagens de desenho animado fazendo comentários constantes sobre meu peso, eu fiquei confusa sobre o que ela estava tentando dizer. Então, quando ouvi o que ela estava dizendo por trás das portas fechadas de amigos em comum e começou a se inserir na minha vida pessoal, eu definitivamente fiquei perturbada."