Lana Del Rey elabora sus letras sobre Ethel Cain, afirmando que la cantante solía avergonzarla por su cuerpo: "No sabía quién era Ethel hasta hace unos años: cuando alguien me llamó la atención sobre las imágenes inquietantes y gráficas que a menudo me mostraba junto a criaturas poco favorecedoras y personajes de dibujos animados que hacían comentarios constantes sobre mi peso, estaba confundido sobre lo que quería decir. Luego, cuando escuché lo que decía a puerta cerrada de amigos en común y comencé a insertarse en mi vida personal, definitivamente me perturbó".