في التسعينيات ، كان هناك ذعر أخلاقي بشأن حمل المراهقات وضغط عام كبير على الأطباء للقضاء عليه. لذلك تم وضع الفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 13 و 14 عاما مع عدم انتظام الدورة الشهرية أو حب الشباب السيئ على وسائل منع الحمل الهرمونية ، وهو معيار الرعاية لأي مشكلة تؤثر على الفتيات المراهقات اللواتي يمرن بسن البلوغ. إن جهود المجتمع بأكملها لخفض معدلات الحمل في سن المراهقة تعني أن الفتاة الطبيعية غير النشطة جنسيا المصابة بحب الشباب كانت تتبع إرشادات مصممة لفتاة نشطة جنسيا ليس لديها أي شيء مشترك معها. تم تصميم الإرشادات والدراسات والبنية التحتية الطبية خصيصا للمراهقين المعرضين للخطر ، وليس للمراهق الذي يعاني من حب الشباب. تمر النساء عبر النظام الطبي ويتعلمن هذه الحقيقة بسرعة كبيرة. التهاب الكبد B في اليوم الأول من الحياة ليس للأم التي تتناول فيتامينات ما قبل الولادة. النماذج الموجودة في كل فحص ما قبل الولادة تسأل عما إذا كنت محتجزة ضد إرادتك أو مهددة في منزلك ليست مصممة لك. قال هذا الطبيب للتو الجزء الهادئ بصوت عال. لم يتم تصميم أي من إرشادات الصحة العامة هذه من أجلك. لم يكونوا كذلك.